霊枢勉強会報告
報告『黄帝内經靈樞』五變（ごへん）第四十六 第三章
講師 ：日本鍼灸研究会代表 篠原 孝市 先生日時 ：令和八年（２０２６年）２月８日（日）第５８回
会場 ：大阪府鍼灸師会館 ３階
出席者：会場１６名，WEB２２名 計３８名（内訳：大鍼会会員７名，準会員１名，日鍼会会員６名，全日学会員２名，学生５名，一般１７名）
『黄帝内經靈樞』 五變（ごへん） 第四十六 第三章
○０１ 黄帝曰。 ０２ 人之善消癉者。 ０３ 何以候之。
０１ 黄帝（こうてい）曰（いわ）く、 ０２ 人（ひと）の善（よ）く消癉（しょうたん）を病（や）む者（もの）は、 ０３ 何（なに）を以（もっ）てか之（これ）を候（うかが）わん、 と。
（解説）
＊０２節の「消癉（しょうたん）」について馬玄臺（ばげんだい）という人はこのように言っている。
「 消癉者、 多飢渇而肉痩、 癉則内熱也。 」
【 消癉（しょうたん）とは、 飢渇（きかつ）多くして肉（にく）痩（や）せ、 やせれば則（すなわ）ち内熱（ないねつ）するなり。 】
＊「飢渇（きかつ）」、つまり食物を食べたい、あるいは水を飲みたい、 そして食べたり飲んだりしても、からだがだんだん痩せてくる、 そういう状態がある時、からだの中では「内熱（ないねつ）」という状態が起っている。 おおむね、こんなことを言っていようか。
＊澀江抽齋（しぶえ ちゅうさい）『靈樞講義（れいすうこうぎ）』には記述はないのだが、 張介賓（ちょうかいひん）という人は『類經（るいきょう）』十六卷「消癉詳義」を見よと言う。以下に記す。
「 愚按消癉消中者、 即後世所謂三消證也。 凡多飮而渇不止者爲上消、 消穀善饑者爲中消、 溲便頻而膏濁不禁者爲下消。 」
【 愚（ぐ）按（あん）ずるに消癉（しょうたん）、 消中（しょうちゅう）の者（もの）は、 即（すなわ）ち後世（こうせい）謂（い）う所（ところ）の三消（さんしょう）の證（しょう）なり。 凡（およ）そ多飮（たいん）にして渇（かつ）止（や）まざる者（もの）は上消（じょうしょう）と爲（な）す。 消穀善饑（しょうこくぜんき）なる者（もの）は中消（ちゅうしょう）と爲（な）す。 溲便（そうべん）頻（しき）りにして膏濁（こうだく）禁じざる者は下消（げしょう）と爲（な）す。 】
＊『靈樞經校釋（れいすうきょうこうしゃく）』という本は「消癉（しょうたん）」についてこのように記している。
「“ 消癉” ： 即消渇病。 消， 指津液消耗而痩， 癉， 指内熱， 消癉即指熱盛于内， 津液消灼而成的多飮多食及消痩的病症。 」
【 “消癉（しょうたん）” ： 即（すなわ）ち消渇病（しょうかつびょう）である。 消（しょう）， 津液（しんえき）消耗して、痩（や）せるものを指す。 癉（たん）， 内熱（ないねつ）を指す。 消癉（しょうたん）とは即（すなわ）ち熱（ねつ）、内（うち）に盛んにして、 津液（しんえき）、消灼（しょうしゃく）して成るところの多飲多食及び消痩（しょうそう）の病症を指す。 】
○０４ 少兪荅曰。 ０５ 五藏皆柔弱者。 ０６ 善病消癉。
０４ 少兪（しょうゆ）荅（こた）えて曰（いわ）く、 ０５ 五藏（ごぞう）皆（み）な柔弱（じゅうじゃく）なる者は、 ０６ 善（よ）く消癉（しょうたん）を病む、 と。
（解説）
＊「消癉（しょうたん）」は、 五藏（ごぞう）が柔弱（じゅうじゃく）という状態があるのだと言う。
＊澀江抽齋（しぶえ ちゅうさい）という人は、０４節についてこのような注を入れている。
『甲乙經（こういつきょう）』、 「少兪（しょうゆ）」を「岐伯（きはく）」に作る。
＊０９節では「少兪（しょうゆ）荅（こた）えて曰（いわ）く」となっているので、 この注は必ずしも、あてはまらない。
○０７ 黄帝曰。 ０８ 何以知五藏之柔弱也。 ０９ 少兪荅曰。 １０ 夫柔弱者。 １１ 必有剛強。
０７ 黄帝（こうてい）曰（いわ）く、 ０８ 何（なに）を以（もっ）てか五藏（ごぞう）の柔弱（じゅうじゃく）を知らん、 と。 ０９ 少兪（しょうゆ）荅（こた）えて曰（いわ）く、 １０ 夫（そ）れ柔弱（じゅうじゃく）なる者（もの）は、
１１ 必ず剛強（ごうきょう）有り。
（解説）
＊五藏（ごぞう）が柔弱（じゅうじゃく）な人には、 剛強（ごうきょう）な状態があるのだと言っている。 剛強（ごうきょう）とは「強い」という意味である。
○１２ 剛強多怒。 １３ 柔者易傷也。
１２ 剛強（ごうきょう）は怒（いか）り多し。 １３ 柔（じゅう）なる者（もの）は傷（やぶ）れ易（やす）し、 と。
（解説）
＊ここで剛強（ごうきょう）の人は怒りやすいと言っているが、 ここでは単に腹を立てやすい、 怒ってばかりいるというだけではなく、 元気が良いということもあるはずである。 ここで言う「怒り」というのは、感情的に怒るという意味ではなくて、 行動性があるということにも通じる。
＊しかし、そのような人は「五藏（ごぞう）」が傷（やぶ）れやすいと言う。
＊馬玄臺（ばげんだい）という人はこのように言っている。
「 此人者、 五藏柔弱、 心則剛強。 」
【 此（こ）の人は、 五藏（ごぞう）柔弱（じゅうじゃく）、 心（しん）則（すなわ）ち剛強（ごうきょう） 】
＊ここでの「心（しん）」は五藏（ごぞう）に含まれるところの心（しん）ではない。 「心（こころ）」つまり精神的な状態を指す。
＊高世栻（こうせいしょく）という人はこのように言っている。
「 謂五藏之精質柔弱而氣反剛強。 是柔者愈弱、 而剛者愈強、 剛柔之不和也。 」
【 五藏（ごぞう）之（こ）の精質（せいしつ）柔弱にして、氣（き）反（かえ）って剛強（ごうきょう）を謂（い）う。 是（こ）れ柔（じゅう）なる者は、 愈々（いよいよ）弱し。 剛（ごう）なる者は愈々（いよいよ）強し。 剛柔（ごうじゅう）の和（わ）せざるなり。 】
＊張介賓（ちょうかいひん）は、このように言う。
「 性氣剛暴、 而肌肉弱者、 乃易於傷、 故善病消癉。 」
【 性氣（せいき）剛暴（ごうぼう）にして、 肌肉（きにく）弱き者は、 乃（すなわ）ち傷（やぶ）れ易い。 故（ゆえ）に善（よ）く消癉（しょうたん）を病（や）む。 】
＊これをイメージしてみるに、 お相撲さんが筋肉もりもりで、 腕力もすごくあって、だけど肌肉（きにく）がやわらかいという感じであろうか。
＊ここで剛強（ごうきょう）なのは、 心（こころ）の状態なのか、 あるいは肌肉（きにく）の状態なのか意見が分れるところである。
＊１２～１３節を考えてみると行動性のある、積極性のある、そして体力の強い人は、 逆に五藏（ごぞう）というものが損傷しているのだという、 そんな見方であろう。
＊『霊枢』の森を歩いてみませんか。 毎月休まず第二日曜午前１０時から１２時まで、大阪府鍼灸師会会館３階です。 勉強会の案内につきましては本会ホームページの「学術研修」の欄を選んでご確認下さい。
次回は ２０２６年４月１２日（日） 『霊枢』「禁服 第四十八」 です。 会場、WEBでお待ちしています。 中国医学を自分の頭で考えてみる、 その土台づくりに適しているかと思います。
＊２０２６年４月、新年度分より受講料が改定となります。 こちらも本会ホームページをご確認ください。 いくぶんか高くなりご負担を強いることとなります。 勉強会を推してくださる皆さまにプラス・アルファを持って帰って頂けますよう、 これからも励みます。
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（霊枢勉強会世話人 東大阪地域 松本政己）
